Herpes i munnen

Herpes är ett mycket vanligt virus, som kan ge munsår. Oftast stannar viruset kvar i kroppen, då kan Du får nya munsår igen. Undvik att pussas, kyssas eller ha munsex när Du själv eller någon annan har munsår med blåsor.

Viruset kan överföras till andra delar av kroppen. Då kan Du få herpes i underlivet eller i ögonen.

Det vanligaste symtomet på herpes är att Du får munsår på läpparna eller omkring munnen som gör ont.

Herpesvirus kan orsaka munsår, med ömmande och vätskefyllda blåsor.

Det är vanligt med blåsor, svullnad och smärta när du har herpes.

Då kan Du få följande symtom:

Det blir rött och svullet

Det kan göra ont och kännas ömt

Det kan kännas stickande och pulserande

Det kliar

Efter några dagar bildas små vätskefyllda blåsor, som ofta sitter i grupp

När man får herpes för första gången kan symtomen vara väldigt olika. En del märker inga symtom alls.

Andra får förutom blåsor eller smärtsamma sår runt munnen även något eller några av följande:

Hög feber

Ont i halsen

Svullna lymfkörtlar

Första gången du får herpes kan Du få feber i några dygn. Det kan även ta upp till tre veckor innan symtomen försvinner.

Munherpes brukar inte ge några ärr.

De flesta är barn när de får herpes. Barn får framför allt svullet, rött och lättblödande tandkött och blåsor på tungan. De kan också få feber och svullna lymfkörtlar.

Tonåringar kan ibland få symtom som påminner om halsfluss när de får herpes. En del får inga blåsor alls.

Herpes kan överföras till ögat och göra att Du får en inflammation i hornhinnan. Då gör ögat ont, blir rött och tåras.

Ungefär en av tre som smittas av viruset får herpes vid flera tillfällen. Ett vanligt första symtom är en pirrande och pulserande känsla i läpparna eller huden kring munnen om Du får herpes på nytt.

Såren läker ofta inom en vecka om Du får herpes på nytt.

Du kan ha herpes även utan att få symtom som munsår.

De allra flesta som får herpes runt munnen behöver inte söka vård eftersom besvären går över av sig själv.

Kontakta en vårdcentral om något av följande stämmer på Dig:

Du har symtom på herpes och har stora besvär

Munsåren är utbredda och variga

Munsåren har inte läkt efter tre veckor

Ett öga gör ont, blir rött och tåras

Du får herpes för första gången och är gravid

Många mottagningar kan Du kontakta genom att logga in.

Kontakta genast en vårdcentral eller en jouröppen mottagning om Du eller Ditt barn har blåsor runt munnen och hög feber.

Kontakta genast en vårdcentral eller en jouröppen mottagning om Du tror att ett barn som är yngre än sex veckor har herpes. Om det är stängt, sök vård på en akutmottagning.

Ring telefonnummer 1177 om Du vill ha sjukvårdsrådgivning. Då kan Du få hjälp att bedöma symtom eller hjälp med var Du kan söka vård. 

Munsår orsakas oftast av ett mycket vanligt virus, som också kallas herpes simplex. Det överförs när huden eller slemhinnorna kommer i direktkontakt med sekretet i en herpesblåsa. Herpes smittar framför allt genom pussar och kyssar.

Det brukar ta mellan ett par dagar och ett par veckor från att Du har blivit smittad tills Du får de första symtomen.

Det är störst risk att Du överför viruset under det första dygnet som Du har symtom om Du har återkommande perioder med besvär. När blåsorna efter några dagar har börjat torka in och en sårskorpa har bildats så är det mindre risk att Du smittar.

Du kan ha en herpesinfektion utan att ha några symtom. Då kan Du ändå vara smittsam, utan att veta om det.

Det finns två typer av viruset. Typ 1 orsakade förr nästan bara blåsor runt munnen. I dag är typ 1 en vanlig orsak även till herpes i underlivet. Typ 2 orsakar främst herpes i underlivet.

Herpes kan smitta även till andra delar av kroppen, som exempelvis ögonen.

Herpes stannar kvar i kroppen efter att Du blivit sjuk första gången, även när besvären har gått över.

De flesta vuxna har eller har någon gång haft herpes. Ungefär en tredjedel har återkommande besvär. De nya perioderna med besvär kan komma om Du har en infektion i kroppen, som exempelvis en förkylning. Besvären kan ibland komma tillbaka om Du är stressad, i samband med att Du vistats i starkt solljus eller vid mens. Ibland kommer besvären utan att det finns någon tydlig orsak.

Om Du en gång har smittats med herpes stannar viruset kvar i kroppen. Då kan Du inte bli smittad igen, t ex om Du pussar någon som har munsår.

Ju äldre Du blir desto mer sällan brukar perioderna med besvär komma.

Det finns några saker Du kan göra för att förebygga en period med munsår:

Undvik att pussas och kyssas om Du eller den andra personen har symtom på herpes

Använd en skärmmössa, solkräm eller solstift om Du ska vara ute i starkt solljus

Tvätta händerna ofta och använd gärna handsprit för att undvika att viruset sprids t ex om Du tar någon i hand

Använd kondom eller slicklapp vid sex. Det ger inget säkert skydd, utan skyddar bara de delar av kroppen som täcks av kondomen eller slicklappen. Viruset kan överföras ändå om det finns utanför det området

Undvik att peta på blåsorna och sårskorporna. De kan bli infekterade och då tar det längre tid för dem att läka. Undvik också att ha smink, vanliga hudkrämer eller vanliga plåster på såren. Såren läker bäst om de hålls så torra som möjligt.

Det finns antiviruskrämer och särskilda plåster som Du kan använda på munsåren. De kan köpas receptfritt på apotek. Krämerna och munsårsplåstren har viss effekt. De kan göra att Du får mindre ont och att blåsorna läker fortare. Krämerna och munsårsplåstren fungerar bäst om Du börjar använda dem redan när Du börjar känna den stickande känslan av att ett munsår är på väg att komma. Krämerna får användas från tolv års ålder.

Oftast räcker det att läkaren tittar på munsåret och att Du beskriver Dina symtom för att han/hon ska kunna säga att Du har herpes.

Läkaren kan också ta ett prov med vätska från en blåsa, för att se om den innehåller virus. Det görs med hjälp av en bomullspinne.

I vissa fall kan du också få lämna ett blodprov. Det gäller bland annat om Du är gravid.

Herpes går oftast över av sig själv inom en vecka och kräver oftast ingen behandling.

Det finns heller ingen behandling som tar bort viruset, men det går att lindra symtomen.

Du kan få läkemedel på recept som hämmar viruset om Du har svåra besvär eller är infektionskänslig. Detsamma gäller om Du har eksem, som exempelvis böjveckseksem eller kontakteksem. Huden är då mer känslig för infektioner och det gör att utslagen sprider sig lättare.

Virushämmande läkemedel finns både som tabletter och salvor. Det tar inte bort viruset men lindrar symtomen, hindrar spridningen och gör att infektionen läker snabbare.

En läkare kan skriva ut recept så att Du har tabletter hemma om Du har svåra besvär som är återkommande. Du ska börja med behandlingen redan under de första dygnen när symtomen kommer för att den ska ha bra effekt.

Undvik att röra vid såren som kommer efter blåsorna. Då tar det längre tid för såren att läka. Det kan också göra att Du får en infektion i huden. Då blir huden svullen och såren kan bli variga. En sådan infektion kan behöva behandlas med antibiotika.

Det är mycket ovanligt men herpes kan sprida sig i kroppen och orsaka hjärnhinneinflammation eller hjärninflammation. Det är främst om Du har kraftigt nedsatt immunförsvar på grund av en allvarlig sjukdom som det kan hända.

Kontakta en barnmorskemottagning om Du får herpes för första gången när Du är gravid.

Du kan få virushämmande läkemedel om Du får herpes runt munnen för första gången i samband med eller strax efter förlossningen. Det minskar risken för att barnet ska få viruset. Ett nyfött barn kan få en allvarlig och besvärlig infektion. Det är ovanligt att nyfödda barn får herpes, men om det händer behandlas barnet med virushämmande läkemedel.

Tvätta även händerna ofta för att undvika att smitta barnet om Du har munsår. Pussa inte barnet och undvik att barnet kommer i kontakt med munsåren.

Om Du har haft herpes tidigare och får nya utbrott under graviditeten förs antikroppar över till barnet i magen. Då finns det ingen ökad risk att barnet ska bli sjukt. Följ ändå råden ovan.

Blåsor i munnen beror inte alltid på herpes.

Små blåsor och sår i munnen som ofta kommer tillbaka kan vara något som kallas afte, eller aftösa sår. Såren är ofta gulaktiga och kan precis som herpes göra ont. De smittar inte och läker av sig själv.

Blåsor i munnen kan också vara höstblåsor.

Du kan söka vård på vilken vårdcentral eller öppen specialistmottagning Du vill i hela landet. Ibland krävs det remiss till den öppna specialiserade vården.

Du ska få vara delaktig i Din vård. För att kunna vara det behöver Du förstå informationen som Du får av vårdpersonalen. Ställ frågor om det behövs. Du ska t ex få information om behandlingsalternativ och hur länge Du kan behöva vänta på vård.

Även barn ska få vara delaktiga i sin vård. Ju äldre barnet är desto viktigare är det.

Du har möjlighet att få hjälp av en tolk om Du inte pratar svenska. Du har också möjlighet att få hjälp av en tolk om Du t ex har en hörselnedsättning.