Högt blodtryck

När blodet pumpas från hjärtat ut i kroppen uppstår det som kallas blodtryck. När blodtrycket är högt blir det svårare för hjärtat att pumpa. Risken för hjärt/kärlsjukdomar och njurproblem ökar om Du har högt blodtryck. Det räcker ofta att ändra Dina levnadsvanor om Du bara har en lätt förhöjning av blodtrycket.

Det finns mycket som Du kan göra själv för att sänka blodtrycket, t ex gå ner i vikt, dricka mindre alkohol och röra Dig regelbundet.

En del behöver också behandling med läkemedel för att sänka blodtrycket.

Att blodtrycket är lite högre är inte en sjukdom. Det är ett tillstånd som innebär en ökad risk, ungefär som att dricka för mycket alkohol eller att köra bil för fort.

Det är om det höga blodtrycket har påverkat hjärtat, hjärnan, ögonen eller njurarna som det blir en del av en sjukdom.

Högt blodtryck ökar risken för följande sjukdomar:

Stroke

Hjärtinfarkt

Hjärtsvikt

Njursjukdom

Demens

Nedsatt blodcirkulation i benen

Du kan få högt blodtryck om Du är gravid. Det kan bland annat bero på havandeskapsförgiftning. Det brukar upptäckas vid en kontroll hos barnmorskan.

Många som har för högt blodtryck känner ingenting alls. Ibland kan Du få lätt huvudvärk och känna Dig trött. Men de symtomen kan även ha andra orsaker. 

Det enda sättet att veta säkert om blodtrycket är för högt är att mäta det.

Vid mycket högt blodtryck kan du få svår huvudvärk och svårt att andas. Det är ett allvarligt tillstånd som är ovanligt.

Kontrollera ditt blodtryck om Du är orolig för att Du har högt blodtryck. Det kan Du göra på en vårdcentral eller på vissa apotek.

Många vårdcentraler kan Du kontakta genom att logga in. 

Kontakta en vårdcentral om Du har ett blodtryck som är 140/90 eller högre. Det gäller även om Du är utan andra symtom. Du behöver inte söka vård någon annanstans om det är stängt. Vänta tills vårdcentralen öppnar.

Kontakta en vårdcentral eller jouröppen mottagning så snart det går om Du har ett blodtryck på 230/130 eller högre. Det gäller även om Du är utan andra symtom. Du behöver inte söka vård någon annanstans om det är stängt. Vänta tills den jouröppna mottagningen eller vårdcentralen öppnar.

Kontakta genast en vårdcentral eller en jouröppen mottagning om Du är gravid och har ett blodtryck på 140/90 eller högre vid upprepade blodtrycksmätningar. Det är viktigt att Du har vilat mellan mätningarna.

Om det är stängt på vårdcentralen eller den jouröppna mottagningen, sök vård på en akutmottagning.

Ring telefonnummer 1177 om Du vill ha sjukvårdsrådgivning. Då kan Du få hjälp att bedöma symtom eller hjälp med var Du kan söka vård.

Ändra Dina levnadsvanor om Du bara har lite för högt blodtryck. Det kanske inte påverkar själva trycket så mycket, men det kan minska risken för hjärt/kärlsjukdom.

Du kan kontakta en vårdcentral för att få stöd och hjälp. 

Det är vanligt att få högt blodtryck av att dricka alkohol. Blodtrycket kan sjunka till en bra nivå igen om Du minskar mängden alkohol eller slutar dricka. 

Försök att gå ner i vikt om Du väger för mycket. En viktminskning på bara några kilo kan sänka både blodtrycket och halterna av skadliga blodfetter och blodsocker. Tillsammans bidrar det troligtvis till att minska risken för hjärt/kärlsjukdom.

All form av rörelse kan påverka Din hälsa positivt. Det sänker också Ditt blodtryck. All träning är bra, även den Du får genom vardagsaktiviteter. Det kan t ex vara att cykla istället för att åka bil, ta trapporna istället för hissen, eller städa.

Stress kan vara en orsak till högt blodtryck. Fysisk aktivitet motverkar stress. När Du rör på Dig kan kroppen lättare ta hand om sådant som kan vara skadligt för kroppen, t ex förhöjda halter av stresshormoner som adrenalin och kortisol.

Du kan också pröva att göra övningar i så kallad mindfulness.

Att sluta röka är alltid bra. Det minskar risken för hjärt/kärlsjukdom.

En varierad kost med mycket frukt och grönsaker kan bidra till att sänka blodtrycket.

Du bör äta mindre salt om Du har ett för högt blodtryck. Salt kallas också natriumklorid. Du kan t ex använda ett så kallat lättsalt istället. Det är ett salt som innehåller mer kalium.

Effekten av att minska ner på saltet varierar mellan olika personer. Störst betydelse har det hos vissa äldre eller personer med för högt blodtryck som beror på gener som man ärver.

Lakrits innehåller ett ämne som kan höja blodtrycket hos vissa personer. Även små mängder lakrits kan påverka blodtrycket hos dessa personer.

Du som är i 45-årsåldern eller äldre bör undersöka Ditt blodtryck en gång om året. Ibland gäller det även Dig som är yngre. Det kan t ex vara om Du har risk för hjärt/kärlsjukdom som beror på gener som man ärver. Det betyder att flera i samma familj har risk för att få hjärt/kärlsjukdom redan när de är unga.

Blodtrycket mäts i millimeter kvicksilver, mm Hg. Den första siffran visar övertrycket och den andra siffran visar undertrycket, till exempel 140/90 som uttalas 140 över 90.

Blodtrycket varierar under dygnet. Därför är det bra att ha flera värden och räkna fram ett medelvärde av dessa. Medelblodtrycket hos en vuxen över 18 år bör vara under 140/90 när det mäts inom sjukvården.

Det bör vara under 135/85 om Du gör mätning hemma. Det beror på att Du ofta är lugnare när Du mäter blodtrycket hemma. Då blir trycket lägre.

Du bör mäta Ditt blodtryck en gång per år om det ligger kring 140/90. Det är nära den övre gränsen för vad som räknas som hälsosamt.

Du kan göra en blodtrycksmätning på en vårdcentral eller på vissa apotek.

När flera mätningar vid olika tillfällen har visat att Du har ett förhöjt blodtryck behöver Du även göra andra undersökningar. 

Läkaren gör då oftast en kroppsundersökning. Du får lämna ett eller flera blodprov och ofta också ett urinprov. Du kan också bli undersökt med ett EKG.

Undersökningarna visar om blodtrycket har skadat några organ i kroppen. De visar också om det förhöjda blodtrycket har orsakats av en sjukdom.

Urinprovet visar hur mycket äggvita som finns i urinen. Det kan visa om njurarna har påverkats av högt blodtryck och diabetes.

Risken att få typ 2-diabetes är större om Du har högt blodtryck. Ungefär tre av fyra personer som har fått typ 2-diabetes har också ett förhöjt blodtryck som behöver behandlas.

Syftet med att behandla högt blodtryck med läkemedel är att minska risken för stroke, hjärtinfarkt, hjärtsvikt och njursjukdom. Det finns ingen absolut gräns för när Du ska börja med behandling. Det är olika från person till person.

Det finns olika faktorer som har betydelse för om Du behöver behandling:

Ålder

Hjärt/kärlsjukdom i släkten

Diabetes

Blodfetter

Rökning

Tidigare hjärt/kärlsjukdom, t ex stroke

Prata med Din läkare om när det är dags att börja med läkemedel. När Du väl börjat ta läkemedel måste Du fortsätta under lång tid, ofta resten av livet. 

Det finns flera olika läkemedel som sänker blodtrycket. Det behövs vanligtvis två eller flera olika läkemedel för att sänka blodtrycket tillräckligt mycket.  

Målet för de allra flesta är att medelblodtrycket ska vara under 140/90. Det bör ligga ännu lägre om Du har diabetes, njursjukdom eller mycket hög risk för hjärt/kärlsjukdom.

För de allra flesta med högt blodtryck finns det flera orsaker. Du kan sänka ett högt blodtryck genom att ändra Dina levnadsvanor.

Det här är exempel på vad som kan orsaka högt blodtryck:

Du har övervikt eller fetma

Du är stressad

Du äter mat som innehåller mycket fett och socker. Det påverkar inte blodtrycket men gör att Du går upp i vikt

Du dricker mycket alkohol

Du utsätts för buller eller andra miljöfaktorer

Du har högt blodtryck som beror på gener som man ärver

Du är gravid eller använder p-piller

Blodtrycket och främst övertrycket, ökar med åldern. Det är den vanligaste typen av förhöjt blodtryck.

Hos drygt var tionde person beror högt blodtryck på en underliggande sjukdom. Det är vanligt om Du är ung och har ett mycket högt blodtryck.

Det kan bero på en njursjukdom eller hormonrubbning. Andra orsaker kan vara biverkningar av läkemedel som p-piller, graviditetskomplikationer eller mer allvarliga hormonrubbningar. Vid de här sjukdomarna bildas för stora mängder av olika hormoner som kan höja blodtrycket.

Ungefär en tredjedel av den vuxna befolkningen har ett förhöjt blodtryck som ligger över 140/90. Det kan variera med åldern. Det förhöjda blodtrycket är en av de vanligaste orsakerna till att gå på regelbundna läkarbesök.

Fördelningen mellan kvinnor och män ser olika ut i olika åldrar. Bland yngre människor och i medelåldern är högt blodtryck vanligare hos män. Hos äldre är det tvärtom, högt blodtryck är då något vanligare hos kvinnor.

Du kan söka vård på vilken vårdcentral eller öppen specialistmottagning Du vill i hela landet. Ibland krävs det remiss till den öppna specialiserade vården.

Du ska få vara delaktig i Din vård. För att kunna vara det behöver Du förstå informationen som Du får av vårdpersonalen. Ställ frågor om det behövs. Du ska t ex få information om behandlingsalternativ och hur länge Du kan behöva vänta på vård. 

Även barn ska få vara delaktig i sin vård. Ju äldre barnet är desto viktigare är det.

Du har möjlighet att få hjälp av en tolk om Du inte pratar svenska. Du har också möjlighet att få hjälp av en tolk om Du t ex har en hörselnedsättning. 

Socialstyrelsen tar fram nationella riktlinjer för behandling av olika sjukdomar, däribland hjärtsjukdomar och stroke. Riktlinjerna ger rekommendationer om hur t ex hälso- och sjukvården, socialtjänsten och tandvården ska prioritera sina resurser. De bygger på samlad vetenskap och beprövad erfarenhet.

Läkemedelsverket tar fram rekommendationer om hur läkemedel ska användas i hälso- och sjukvården för att förebygga hjärtkärlsjukdom orsakad av åderförfettning.